1991 suzuki motorcycle dr250 dr250s service manual in binder

1991 suzuki motorcycle dr250 dr250s service manual in binder

Report this Document Download now Save Save Analiza Fundului de Ochi For Later Analiza Fundului de Ochi Uploaded by Boscu Marina 0 ratings 0 found this document useful (0 votes) 2K views 2 pages More Save Save Analiza Fundului de Ochi For Later 0 0 found this document useful, Mark this document as useful 0 0 found this document not useful, Mark this document as not useful Embed Share Print Download now Jump to Page You are on page 1 of 2 Search inside document. You may have to register before you can post: click the register link above to proceed. To start viewing messages, select the forum that you want to visit from the selection below. You can use this service to share yourYou can upload up to 100 GB files, for free! You can use this service to share your creations. Report this Document Download now Save Save Analiza Fundului de Ochi For Later Analiza Fundului de Ochi Uploaded by Boscu Marina 0 ratings 0 found this document useful (0 votes) 2K views 2 pages More Save Save Analiza Fundului de Ochi For Later 0 0 found this document useful, Mark this document as useful 0 0 found this document not useful, Mark this document as not useful Embed Share Print Download now Jump to Page You are on page 1 of 2 Search inside document. Perioada de desfasurare a cursului i programul vor fi afi ate la sediul catedrei pentru fiecare modul. Structura cursului: 7 cursuri, cate 1 pe saptamana, 14 ore total. Structura stagiilor: 7 stagii, cate 1 pe saptamana, 28 ore total.Thank you, for helping us keep this platform clean. The editors will have a look at it as soon as possible. Un tip special de acestea, ganglionul, au o filiform extensie ( Axon) care continua, impreuna cu cea a aproximativ 1.200.000 alte celule ganglionare, pentru a constitui nervului optic al carui aspect, respectarea fundului de ochi, este reprezentat de imaginea de pe dreapta ?i se spune ” disc sau disc optic”. Prin intermediul acestui nerv informa?ii vizuale se realizeaza la nivelul creierului.

http://10playsolutions.com/clients/softklk/documents/_articles_/dosino-800-manual.xml

Tags:
• 1991 suzuki motorcycle dr250 dr250s service manual in binder, 1991 suzuki motorcycle dr250 dr250s service manual in binders, 1991 suzuki motorcycle dr250 dr250s service manual in binder free, 1991 suzuki motorcycle dr250 dr250s service manual in binder download, 1991 suzuki motorcycle dr250 dr250s service manual in binder printable.

Fibrele care provin din macula urmeze un curs direct spre papila, un'area formare fusiform ( fascio-papillo-maculare ) care reprezinta cel mai important mijloc de comunicare pentru func?ia vizuala. Chiar ?i fibrele de nazale urmeze un curs direct spre papila, in timp ce fibrele care provin de la nivelul retinei temporale trebuie sa urmeze un curs de arcuate in jurul valorii de pachet-papuloase ?i nu trece linia de raphe orizontala care formeaza o delimitare clara intre cele doua jumata?i ale retinei, superior ?i inferior. Deci, analiza corecta ?i o evaluare atenta a daunelor la aceste fibre poate anticipa chiar ani daunele campimetric care vor fi eviden?iate mai tarziu in campul vizual. O cre?tere a presiunii interne in ochi provoaca o deteriorare directa a nervului optic propriu (daune glaucom). Dupa cum vom vedea, exista mai multe teorii (t. Deficitul assoplasmatico, t. ischemic, t. mecanic, etc) incearca sa justifice modul in care sa realizeze acest prejudiciu, dar nici unul nu a fost demonstrat in mod clar. Exista mai multe variante individuale de anatomie papilar, dar, in general, papila este rosea ?i ovale, cu un diametru de aproximativ 1,5 mm, o parte centrala, fara a spus tesutul retinei excavare fiziologice, o placa de Roseo ( rima neurale ) ?i marjele nete care se separa de restul retinei. Dar amplitudinea excavare este ea insa?i o importan?a limitata in cazul in care nu este asociata cu al?i factori de risc ?i o sapatura mare nu este neaparat patologica. O cre?tere a presiunii intraoculare (mai mult acest lucru este mare ?i mai mare ?i mai devreme este de deteriorare a nervului optic), de?i nu unic, este cu siguranta unul dintre principalii factori ?i cel mai evident de risc pentru dezvoltarea neuropatiei glaucomatoase optica s-au bazat pe presupunerea ca atat teoria, ischemic, potrivit caruia cre?terea presiunii intraoculare interfereaza cu microcircula?ia a nervului optic ?

http://assignmentmart.com/tempimg/dosko-gun-safe-manual.xml

i atat mecanic, potrivit caruia ridicat PIO deteriorarea direct fibrele nervoase in trecerea lor prin cap a nervului optic. Dar astazi este inso?ita de alte ipoteze pentru a explica moartea celulelor nervoase retiniene ale nervului optic. Acesta trebuie sa in?elegem, prin urmare, ceea ce sunt ?i modul in care interac?ioneaza factorii care declanseaza apoptoza in celulele nervoase ale nervului optic ?i rela?ia lor reciproca in procesul de activare. Datele ?tiin?ifice recente ne spune ca ar putea fi implicate in plus fa?a de factori ereditari ?i anatomic, il vasospasmul (ca o ipoteza in tensiune normala glaucom), la Eliberarea radicalilor liberi, l’ modificarea tensiunii de perfuzie, l’ arteriala hipotensiune arteriala e l’ vasculara insuficien?a, le mutatii genetice, eu toxice ?i metabolice daune, eu Mecanismele imune sau autoimune e la secundar nervul degenerare. Pe scurt, cu recente achizi?ii, cu toate acestea, lucrurile se complica ?i mai evident astazi ca ace?ti factori contribuie cu grad diferit ?i intr-un asociat mai mult sau mai pu?in, geneza ?i evolu?ia deteriorare a nervului optic.PIO fiziologic cre?te in cursul vie?ii cu varsta ?i, de asemenea, variaza de la individ la individ ?i in timpul zilei, in mod normal, in ceea ce prive?te ritmul circadian a fi mai mare in diminea?a devreme ?i cel mai mic, in seara cu noaptea noi, in crestere. In fapt, in decubit dorsal cre?teri (atunci cand dormi) ?i diver?i factori influen?eaza situa?ia: respira?ie, emo?ie, nivelul tensiunii arteriale. O diferen?a intre cele doua ochi de peste 3 mmHg este suspectat pentru glaucom, precum ?i o modificare de mai mult de 5-6 mmHg in masuratori tonometrie inregistrate intr-o zi ( Curba tonometric ). In timpul vizitei, l’oculista, pot utiliza diferite instrumente pentru masurarea presiunii intraoculare, (aplana?ie tensiometru, la indentare, pneumotonometro, Ton Pen, Perkins, Pa?ti).

Este apoi adaptate la un con de plastic corneei, care are o prisma cu doua semicercuri de date dall'applanazione cornean (cerc spre stanga). Cu micrometru cadranul tensiometru ajustarea presiunii exercitate de cornee ?i acest lucru poate fi citit presiunii intraoculare (PIO) cand cele doua semicercuri vor giustoapposti. In, este reprezentat de Tonometere, Pascal, Goldmann, Schiotz, pneumotonometro (Respira?ie), Nr Contact Tonometru. Tabelul privind dreptul de fotografie (Dresdner corec?ie de masa), Acest efect publicarea de grosimea corneei centrale, Curbura corneei, Lungimea ?i axial pe aplana?ie tonometrie di M. Kohlhaas e al. Arch Ophthalmol. 2006;124:471-476, sunt valorile de corec?ie ale presiunii intraoculare, in raport cu grosimea corneei centrale pachimetrico (CCT). Ea se bazeaza pe legea Imbert-Fick, pentru care presiunea interna a unei sfere (ochi) este egal cu raportul dintre for?a externa (data de la tensiometru) ?i zona de sfera pe care se exercita presiune (3,06 patrat mm pentru tensiometru Goldmann). In acest instrument de calcul se face pornind de la premisa unui pachymetry de 520.In evaluarea grosimii corneei, exista varia?ii rasiala ?i au fost propuse diferite tabele de corec?ii (Dresdner, Ehlers, ?ah, Orssengo-Pye) care sa ?ina seama de grosimea corneei centrale ?i unele dintre curbura a corneei. Este deosebit de important aceasta valoare pentru o evaluare corecta a presiunii intraoculare la pacientii supusi unei interventii chirurgicale de refractie (Kohlhaas). Glaucom cu unghi deschis nu are nici o predilectie sex, apare mai frecvent ?i mai sever la persoanele de culoare ?i cre?terile sale incidenta odata cu cre?terea varstei. Factorii genetici au un impact semnificativ, cu o predispozitie familiala gasit (parintii si fratii de persoane cu glaucom, ceva trebuie sa fie monitorizarea atenta a presiunii intraoculare). Incepand din anii treizeci ai acestui secol au fost numeroase studii cu privire la frecven?

https://www.massimocarpegna.com/images/configurar-wifi-manual-iphone.pdf

a de glaucom, Rezultatele au indicat o Prevalen?a 2 in segmentul de popula?ie cu varsta de peste 40 varsta. Il 25 oamenii normali de mai sus 65 Varsta are unei presiuni intraoculare 20 mmHg sau mai mult’ mare. Niveluri ale presiunii intraoculare egal 21 mmHg sau chiar mai mare se gasesc in 7-10 a popula?iei, in timp ce pacientii care au o presiune intraoculara sub 18-20mmHg au un risc mai mic de a dezvolta glaucom ?i deteriorarea nervului optic. Statistic 2 oamenii de pe 100 sunt afectate de glaucom (in Italia se estimeaza a fi afectat de 500.000) ?i de foarte multe ori nu ?tiu despre ea, deoarece simptomele acestei boli sunt aproape intotdeauna neglijabile in primele stadii este important sa se verifice intotdeauna presiunea in ochi in timpul unui examen oftalmologic. E doar atunci (din pacate!) care merge la doctor de ochi, care poate stabili numai ca starea actuala a bolii, urma?i ?i sa aiba grija de evolu?ia acesteia, dar pana atunci, prejudiciul este ireversibil istauratosi. De cre?tere a tensiunii de ochi pentru o schimbare in fluxul sau pr oduction de umorii apoase, daca nu este tratata, poate provoca in timp, o deteriorare progresiva si ireversibila a nervului optic ( neuropatiei glaucomatoase ) ingrijirea patogeneza Este inca neclar, dar care sunt, totu?i, intr-o deteriorare a fibre nervoase retiniene. Aceasta se manifesta clinic prin pierderea camp vizual incepand cu por?iunea care are tendin?a centripeta medioperiferica spre zona Maculara. In partea stanga este schematic reprezentat papilei optice normala (cu excavarea fiziologice) ?i un camp vizual normal de (punct negru in centru este normala “orb la fa?a locului” data tocmai de la discul optic). La centrul a existat o progresie de excavare, cu apari?ia de deteriorare a campului vizual ( sari nazale ) care ar putea fi chiar complet neobservate de catre pacient. In cele din urma, pe dreapta stadiu avansat de glaucom, cu papilei excavat “in oala” ?

i domeniul de vedere aproape complet oprit (reziduala centrala vizuala). In fapt,, cu noile metode vor avea un rol esen?ial in posesia noastra sa observat faptul ca obiectivul’ dintre pacien?ii care au un nerv optic la glaucomatoase vizibil campul vizual ?i un defect tipic pentru glaucom, au o presiune intraoculara mai jos 22 mm Hg la prima vizita.O cre?tere a presiunii intraoculare pu?in peste limitele normale definite ar putea fi, de fapt, in condi?ii de siguran?a tolerat de catre pacient pentru via?a. Vorbim in aceste cazuri de hipertensiune oculara. Este clar, insa, ca astfel de persoane ar trebui sa fie monitorizate cu aten?ie in special deoarece acestea pot evolua cu u?urin?a in glaucom. Factorii anatomice, metabolice ?i fiziologice implica o mare variabilitate individuala in vulnerabilitate a nervului optic, ca exista oameni care pot tolera lung-ocular presiune, fara daune ?i de inalta, in timp ce altele pot dezvolta leziuni glaucom, chiar la niveluri relativ scazute de presiune. Prin urmare, nu putem exclude faptul ca exista un glaucom numai pe baza valorilor presiunii intraoculare.Oftalmolog efectueaza evaluarea gonioscopic sus?ine un obiectiv dotat cu o oglinda (instilarea absolut nu enervant ?i dupa de un ochi anestezic), care permite afi?area structuri unghiulare (banda ciliare, pinten sclerei, trabecolato, Linia Schwalbe). Exista diferite clasificari ?i metode pentru afi?area unghiului, dar cel mai comun este cu siguran?a unul dintre Shaffer. A?a cum am spus, aceasta regiune ochi este responsabil pentru deversare de 85 acqueodall'occhio starea de spirit este, prin urmare, anatomie special este direct responsabil pentru cre?terea presiunii in ochi ?i in cele din urma abordare terapeutica diferita de urmat. De fapt, tocmai pe baza ' amplitudine ?i unghiul de deschidere care sunt forme diferite distincte de glaucom. Cel mai des, a declarat glaucom cronic cu unghi deschis, boala descrisa pana acum, supuna gonioscopy un unghi deschis ?

i larg, in timp glaucom restric?ionat sau cu unghi inchis, mult mai rar, dezvaluie gonioscopy, un unghi foarte mic sau chiar non-explorat (inchis). Acesta din urma, este responsabil pentru glaucom acut, care are un debut, o manifestare a simptomelor ?i evolu?ie complet diferita. La centrul: Unghiul gonioscopic imagine, observa?i formarea accidentala a unui nev. La stanga: structurile unghiulare.Campul de vedere este un test fundamental pentru studiul bolii ?i monitorizarea de orice progresie glaucom bolii subclinice, prin urmare,, trebuie efectuata periodic (de 3 luni de la 1 an, in func?ie de evaluarea specialistului), comparativ cu cel anterior ?i corelate cu alte examene ochi. Execu?ie a campului vizual este de o importan?a deosebita, precum ?i pentru glaucom, De asemenea, pentru alte boli de interes neuro-oftalmologice (inflama?ie toxice sau metabolice din calea optica, ischemica creier, neuriti, scleroza multipla, etc). Camp de vedere poate fi studiat prin manualul de perimetre (Goldmann perimetria) sau computerizate (Humphrey, Caracati?a,etc) ce masura raspunsul la sensibilitate la lumina, la fiecare punct de retinei, diferen?a dintre luminan?a perceputa ?i luminan?a fundal de stimul, care este grafic, folosind expresii grafice ?i numerice (sau in tonuri de gri). In Goldmann perimetria de utilizare (cinetica perimetria) Ar trebui remarcat glaucomatoase daune campimetric (zona colorata in ro?u) tipic de glaucom la un stadiu incipient deja destul de avansate (scotoame bilaterale Seidel extinderea ulterioara a prejudiciului de-a lungul zonei de circumferin?a de distribu?ie a fibrelor nervoase). In partea dreapta a Goldamann perimetrului cu care se efectueaza o analiza. Pacientul este pozi?ionat in partea din fa?a a cupolei care calculatorul proiectarea unui stimul intensitate ?i magnitudine de varibile. In centrul o reprezentare a unui camp vizual scara gri computeriizato la dreapta cu valori exprimate in dB la prag.

In primul rand, exista eliminarea erorilor datorate examinator ?i exista un control constant de fixare. Testele sunt reproductibile ?i comparabile cu o baza de date preincarcat in software-ul ?i pute?i alege intre diferitele posibilita?i de examene pentru a studia anumite zone sau boli specifice. Modalita?ile de acest examen sunt practic similare cu cele din perimetrie manual. In prezent, exista ?i alte metode de perimetria computerizata, care sa poata fi perimetrie mai receptiv ?i previzibil alb pe negru (ca SAP, Perimetria acromatice Standard, alb pe alb, O SWAP, Perimetria automat scurta lungime de unda). Deci pachimetro ne permite de a controla progresia unor boli corneene, Studiu de evaluare a cicatrici corneene ?i evolu?ia de keratoconus, nell'edema corneei (ingro?area datorita imbibare a apei) ca ?i in cornee guttata, De asemenea, pachymetry este un examen esen?ial pentru procedurile de chirurgie incisional si cu laser corneei ?i de integrare a datelor in glaucom. Cu o mica sonda va apropia?i corneei pacientului, dupa instilarea cateva picaturi de anestezic si instrumentul poate determina imediat punctul de grosimea corneei explorat. De fapt, acest instrument permite in timp real, printr-un sistem optic extrem de sofisticat, pentru a vizualiza imagini “in vivo” a corneei (in vivo histologie) ?i de a efectua o scanare completa ?i automat toate straturile celulare ale corneei, epiteliului la endoteliul. Studiul a stratului de fibre nervoase retiniene (SFNR, Engleza RNFL cu strat de fibre nervoase retiniene), este in schimb foarte sensibil pentru diagnosticul de glaucom. La centrul, intotdeauna la acelasi pacient, Camp vizual Goldmann ?i dreptul computerizate campului vizual. Cu sage?i ro?ii arata defecte ale fibrelor nervoase, difuz gri caracterizat aspectul fundului de ochi, care ?i-a pierdut SFin data baleiaj din fibrele ?i din ceea ce “nod” vase. ?i’ poate evalua, de asemenea, o asimetrie de excavare papilar ?

i clar subtierea rima mai mare in DO la pierderea de fibre. Campul de vedere legate eviden?iaza un defect evident, cu absoluta ?i relativa arcuita, scotoame mai mici (oglinda cele de defect a fibrelor), in timp ce perimetrie computerizata a aratat, in plus fa?a de scotoame absolut pierderea grava de sensibilitate perilezionala (OS Salto nasale). Intr-un subiect obi?nuit, exista o pierdere fiziologic de fibre nervoase echivalent cu aproximativ 0,4 anual, in timp ce acest procent se ridica la 4 pe an la un pacient cu glaucom nu este bine compensat. Exista numeroase tehnici de evaluare a SFNR. Pentru in profunzime Utilizarea ra?ionala a Perg in studiul de glaucom, se bazeaza pe studii de Maffei si Fiorentini (1981) care a sugerat ipoteza ca acestea poten?ial care rezulta o sursa din celulele ganglionare ale retinei ?i, prin urmare, ar putea reprezenta un indice foarte timpurie de deteriorare a acestor celule. Faptul Perg reprezinta un raspuns retina electric la un model de stimul provenit, in principal, la nivelul celulelor ganglionare ?i o modificare a raspunsului lor este capabil de a eviden?ia, de asemenea, un prejudiciu glaucomatoase ini?iala. De asemenea, in Perg, in timp ce latenta nu poate fi influen?ata de diferite condi?ii patologice (inclusiv glaucom), amplitudinile sunt mult reduse in caz de deteriorare a celulelor specifice ganglion care achizi?ioneaza, in compara?ie cu alte examene electrofiziologice, o utilitate electiva clinice in diagnosticarea precoce a glaucomului. In ciuda acestui fapt specificitate Perg nu sunt utilizate pe scara larga, deoarece acestea nu au inca o standardizare recunoscut in diferite clinici. Pentru mai multe:. Structurile retiniene, inclusiv a nervului optic si a fibrelor nervoase pot fi studiate cu acest instrument ca proiectele pe retina un fascicul coerent de lumina laser infrarosu apropiat (820 nm). Fibrele nervoase Nell'OD sunt in limitele (in campul verde), in timp ce in sistemul de operare sunt mici in compara?

ie cu baza de date de referin?a TMB (linie in ro?u). Evident, in sistem de operare marcatamente terci escavata). Pute?i studia grosimea fibrei nervoase retinei prin scanarea la diferite diametre de la papila ?i apoi le compara cu o baza de date in calculator pentru a evalua anomalii. Utilizarea simultana a acestor doua sisteme de ultima genera?ie va permite sa rula?i teste in mioza cu usurinta obtinerea de imagini de inalta calitate, puternic corelate cu patolgia retinei. Structura complexa de Oftalmologie Spitalul de Terni este echipat cu astfel de instrumente (Tomografia prin coeren?a optica RS-3000). In plus, Oct, exista alte instrumente adecvate pentru studiul de fibre nervoase, cum ar fi scanarea polarimetrie cu laser (SLP) este singurul care utilizeaza proprietatea fizica a fibrelor nervoase (birifrangenza) dincolo reflexiei, pentru a oferi o masura a grosimii. Rezultatele ob?inute sunt reproductibile cu SLP, corelat cu proprieta?ile fizice ale SFNR ?i capabile sa se diferen?ieze ochii normale la cei cu glaucom. PSL disponibile in prezent pe pia?a este “GDX”. Examinarea cu acest instrument este de durata de cateva minute, nu are nevoie de expansiune si este bine acceptat de pacient. Utilizarea clinica a PSL includ: la screening-ul, cuantificarea daunelor la pacien?ii cu glaucom, identificarea daune initiala la pacientii cu risc de glaucom, studiul de hipertensiune oculara, diferen?ierea intre excavare fiziologice ?i glaucomatoase, ?i detectarea posibil de progresie a glaucomului-a lungul timpului. Proiectat pentru studiul de edem macular diabetic grosimea retinei permite, prin proiec?ia unui slot verde fascicul laser 20 micron, apoi capturat de un aparat foto digital ?i prelucrate de un algoritm de computer pentru a, pentru a avea o imagine topografica a grosimii retinei polului posterior ?i peripapillary regiunea. Masurarea grosimii maculare reprezinta o evaluare indirecta a SFNR maculare ca instrument ofera o lectura de maculare intreaga grosime.

Este, de asemenea, posibil sa se faca unele masuratori ale discului optic ?i excavare. Confocal de scanare laser oftalmoscopia (HRT). Acest instrument Heidelberg Retina Tomograph produsa de (Heidelberg Inginerie, Inc), folosind un laser confocal de scanare la putere mica care scaneaza retina, in 3 Dimensiuni (x,de,?i) un'imagine pentru a ob?ine prelucrate de software de calculator, in 3 dimensiuni ale retinei ?i discul optic. O masurare indirecta a SFNR pot fi ob?inute de la inal?imea suprafe?ei retiniene sub planul de referin?a. Pentru mai multe:. De daune glaucom impotriva discului nervului optic ?i fibra camp vizual pot fi detectate chiar si la pacientii cu hipertensiune oculara, in intervalul normal de 10-21 mmHg (de la 10-30 a popula?iei cu un diagnostic prima de glaucom). La centrul: un defect mare arcuite partea de jos a fibrelor nervoase in tensiune, fara glaucom (NTG). In partea dreapta a papilei normala ?i glaucom comparativ cu. Potrivit Flammer, una dintre cele mai mari sus?inatori ai acestei ipoteze, care dysregulation vasculare ar fi mai frecventa la femei, in bolile de inima, cum ar fi tulburari de ritm cardiac, si sindromul vasospastica. O revizuire sistematica a pacientii cu glaucom a aratat ca aproape 50 cazuri de glaucom tensiune normala si doar un procent pu?in mai mic de cazuri de inalta tensiune glaucom cu cre?tere moderata in PIO, au fost sindrom primar vasospastica. Cercetarile recente efectuate de Flammer au aratat ca dereglare vasculara cre?te sensibilitatea ochiului la meniurile ?i varfuri ascu?ite de presiune in ochi. Acest lucru ar explica de ce unii oameni pot tolera tensiune arteriala scazuta sau ridicata PIO fara a dezvolta leziuni, iar altele nu.Ochiul este foarte ro?u ?i viziune este neclara. Pot fi asociate cu greata si varsaturi, dar un tratament prompt este capabil sa se intoarca in cateva minute, situa?ia la normal. De daune glaucom impotriva discului nervului optic ?

i fibra camp vizual pot fi detectate chiar si la pacientii cu hipertensiune oculara, in intervalul normal de 10-21 mmHg (de la 10-30 a popula?iei cu un diagnostic prima de glaucom). Presiunea din ochi ridica brusc ajunge chiar 40-50 mmHg (ton lapideo) cu apari?ia simptomelor descrise. Uneori, desigur, nu este atat de acuta a men?ine un curs cronic, cu perioade de criza caracterizata de un simptome modeste (durere in jurul ochilor ?i halou in jurul lumini ), a caror prezen?a ar trebui sa fie intotdeauna investigate de catre un oftalmolog la subiec?i cu unghi ingust, antecedente familiale de glaucom, mare hipermetropie. In cazul inchiderii unghi ascu?it, un tratament in timp util orientate la redeschiderea ei este capabil sa se intoarca la presiunea normala de ochi, de obicei, fara consecin?e grave pentru func?ia vizuala. Odata dat posibilitatea de a dezvolta un glaucom acut anatomice, pute?i face un tratament medical cu picaturi pentru ochi, care impiedica constrictie pupilar ac?ionand privind inchiderea unghiului, AM a foraj cu laser de iris ( YAG Iridotomy fi facut in cateva secunde, de practica ambulatoriu ?i aproape complet lipsit de durere) pune departe de acest tip de complica?ii ?i de multe ori nu for?a pacientul utilizarea in continuare a picaturi pentru ochi, care determina mioza. Ochii trebuie sa fie tratate, deoarece mai devreme sau mai tarziu, atacul de glaucom acut este prezenta in ochi contralateral daca nu este tratata anterior. Odata cu cre?terea in volum a lentilei in aceste ochi legate de imbatranirea anatomic predispus, ave?i nevoie de interven?ii chirurgicale. La stinga se observa o cre?tere in diametru a corneei, care este in mod normal, aproximativ 12 mm. Copiii afecta?i arata o cre?tere in diametru a corneei, fotofobie marcate, lacrimare, nelini?te, ?i in mai multe stadii avansate o opacifierea progresiva a corneei. Cornee a crescut in dimensiune, a devenit rapid opac, iar pacientul este foarte agitat putin, cu fotofobie marcata, ?i lacrimare.

Din acest motiv, orice cre?tere poate observa in dimensiunea a ochilor sau lacrimare anormala ar trebui sa incurajeze parin?ii sa aduca oftalmolog pacientului mic, in fapt recunoscut in timp ?i daca este supus unor interven?ii chirurgicale precoce, acesti ochi poate spera la o cura permanenta. Evolu?ia ?i terapia acestor forme depinde de afec?iunea care raspunde de ocluzie a traseelor ??de scurgere ?i terapia medicala frecventa nu este suficienta ?i ca o interven?ie chirurgicala nu este intotdeauna concludenta. De fapt, aportul pentru perioade prelungite de timp cortizon provoaca (cu o variabilitate determinate genetic) apari?ia unui glaucom (de multe ori asociate cu cataracta) amintind de primar glaucom cu unghi deschis, dar cu o evolu?ie mai rapida ?i severa. Prin urmare, utilizarea de picaturi pentru ochi cu cortizon ar trebui sa fie limitata la cazuri de necesitate reala, pentru perioade scurte de timp ?i intotdeauna sub ochi controlul. Prin urmare, nu putem exclude faptul ca exista un glaucom numai pe baza valorilor presiunii intraoculare. Odata ce diagnosticul de glaucom nu ar trebui sa se gandeasca, ca aceasta boala va duce in mod inevitabil la pierderea vederii. Glaucomul este o boala atat de grava, dar ca in cazul in care a urmat cu atentie si tratate permite sa men?ina, in cele mai multe cazuri, o func?ie de excelenta vizuala de-a lungul vie?ii. Cronica glaucom, in general, bilaterale, este o boala foarte lent in curs de dezvoltare (Astazi avem tendinta de a atribui o durata de cel pu?in 30 varsta), Incepand cu doar cateva simptome subtile, in general, de mai sus 30-35 varsta, dificil sa se identifice daca nu evaluate de catre medicul oftalmolog. Am vazut cat de pierderea de celule ganglionare pot fi realizate ca urmare a mai multor factori diferi?i (insultele mecanice, vasculara insuficien?a, mutatii genetice, deteriorarea metabolice ?i toxice, Mecanismele imune sau autoimune, ?i degenerarea nervilor secundar). In geneza ?i evolu?

ia fiecarui pacient poate avea glaucom in combina?ie ?i mai mult sau mai pu?in se poate de mare, fiecare dintre ace?ti factori; apoi, daca obiectivul principal ramane controlul presiunii intraoculare, Nu mai pu?in important este de a reduce efectele nocive ale factorilor asocia?i. Capacitatea de a preveni dezvoltarea de glaucom sunt, fara indoiala, mai mare mai devreme de tratament, ?i punerea in aplicare mai rapida a normelor de terapie prin pacientului. In alte cazuri, trebuie sa se recurga la adaugarea de picaturi pentru ochi, care au efecte asupra elevului, ?i, uneori, exista o nevoie de a administra tratamente cu medicamente pe cale orala.Ele sunt folosite individual sau in combina?ie care sa permita un control bun al PIO ?i cu molecule noi introduse in terapie in ultimii ani, terapie de droguri a redus foarte mult necesitatea de a recurge la interven?ii chirurgicale. Va sunt apoi asociate cu anii '90 un inhibitor al anhidrazei carbonice actualitate (Dorzolamida) ?i alte picaturi pentru ochi adrenergici (Dipivefrina, Apraclonidine, Brimonidina) derivate de prostaglandine (Latanoprost, Travoprost,) ?i prostamide (Bimatoprost) medicamente pentru ac?iune hipotensiva, fara indoiala, ?i o buna tolerabilitate, pot fi considerate drept droguri de specii de prima alegere atunci cand beta-blocantele sunt contraindica?ii de natura generala (bradicardie, arteriala hipotensiune arteriala, bronhospasm, etc). Aceste medicamente o data sau in combina?ie, reu?i, in cele mai multe cazuri, pentru a aduce presiunii intraoculare la valori-?inta pentru acest tip de pacient ?i gradul de evolu?ie a glaucomului sale. Azi, dupa cum vom vedea in sec?iunea urmatoare, are vedere spre un tratament in continuare posibilitatea de parachirugica cu SLT ?i Titanium trabeculoplasty cu laser (TLT) cu SOLX 790 Laser ?i rezultatele sunt extrem de incurajatoare. Efectuarea de locuri cu laser (40-80) la nivelul de reteaua trabeculara.

Tratamentul este nedureros, eficient cu o reducere a 20-30 PIO de pornire. ALT este efectuat de mai mul?i ani in tratamentul glaucomului cu unghi deschis chiar daca astazi nu se practica atat de des, deoarece are o pierdere a eficacita?ii a lungul timpului (dupa aproximativ 3-5 varsta) ?i, de?i pute?i face un al doilea tratament, limiteaza capacitatea de a efectua in mod eficient un tratament suplimentar in viitor. Se aplica un obiectiv la ochi ?i prin laser YAG se face o mica gaura sull'iride. Procedura de asemenea, in acest caz este de foarte scurta durata, nedureros, eficienta ?i decisiva. In tratamentul glaucomului au fost, de asemenea, folosite cu laser ale carei raspandire ?i practica nu este, cu toate acestea, a fost limitata de rezultatele remarcabile. De asemenea, in prima imagine pe stanga (dar la dreapta), se observa ca re?eaua trabeculara examinate prin microscopie de electroni dupa SLT, nici o deteriorare sau de coagulare termica. La centrul de aplicare a cristalinului 3 oglinzi pentru executarea dreptului SLT.A chirurgie cu laser: metoda pentru pacient este atat SLT dela faptul ca TLT este superpozabile pe ALT. In rezumat, SLT ar putea deveni tratamentul de prima in glaucom cu unghi deschis, de?i trebuie sa ne a?teptam rezultatele studiilor multicentrice inca in curs de desfa?urare. Chiar mai recent este Titan laser trabeculoplasty (TLT) cu SOLX 790 Laser (perspective in limba engleza format PDF) care emite infrarosu apropiat de lumina (790 nm) ?i care este utilizat pentru aceasta metoda. Comparativ cu ALT ?i SLT are o penetrare mai profunda (200 despre ?) fara a provoca pagube la reteaua trabeculara prin cre?terea fluxului dell'acqueo cu complicatii minime. Ca SLT este repetabil ?i reduce cu aproximativ 25 de baza PIO. Un nivel mai ridicat al conjunctivei (in cazul in care este de obicei efectuata), formatori daca un “proiect” filtru care nu constituie nici un disconfort, nici func?ionala, nici estetic pentru pacient. Complica?iile sunt rare (cre?